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合众人寿宜宾中支以案说险:消费者八项权益之公平交易权

来源:四川新闻网 作者:闵旭 发布时间:2024/06/08 点击数: 【字体:

合众人寿宜宾中支以案说险:消费者八项权益之公平交易权。

案例简介

2018年9月,冯某为自己投保“某住院医疗”,冯某在投保时如实告知自身健康状况并提供病历资料,保险公司核保后做出部分疾病除责后承保处理,冯某同意核保决定,保险合同顺利承保并生效。

2019年9月,冯某因肾囊肿等疾病住院。随后,冯某向保险公司提出理赔,根据核查结果,认为本次保险事故符合保险公司条款约定,赔付冯某住院费用0.5万,合同继续有效。

案例分析

根据《保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应及时作出核定。

本案例中冯某作为消费者已尽到如实告知义务,其行为是保险基本原则中最大诚信原则的体现,也是“如实告知”最好的执行者之一。而保险公司对符合保险责任的理赔申请,也积极履行赔偿或者给付保险金义务,以保障消费者公平交易权。

风险提示

拒绝霸王条款:在接受金融产品和服务过程中,金融消费者如遇到扩大免责事由,加重消费者责任等霸王条款时,金融消费者有权拒绝接受该项金融服务。

仔细阅读合同条款:金融消费者在办理各类金融业务时,一定要关注条款中以显著方式标注的与消费者有重大利害关系的内容,不要因为合同内容过长而忽略阅读。对于合同主体的权利与义务、免责声明、争议解决等关键内容要仔细阅读,谨慎签约,保护自身公平交易权。

通过正规渠道投诉维权:如发现金融机构夸大、虚假宣传,自身权益受到侵害后,可以通过金融机构或监管部门投诉渠道反映问题,可以采取协商、调解、仲裁、诉讼等多元纠纷调解方式解决问题,依法合理维护自身权益。


终审:徐梓函
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